AtiveVida - QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DE QUALIDADE DE VIDA E SAÚDE

Idade (anos)

Peso (Kg)

Altura (cm)

IMC

1. Qual seu grau de instrução?

Primeiro Grau Segundo grau incompleto Segundo Grau completo Superior Pós-Graduação

2. A quanto tempo você trabalha na empresa?

Até 3 anos 4 a 7 anos Mais de 7 anos

3. Em que área da empresa você trabalha?

Administrativo Produção

4. Qual(is) o(s) período(s) que você trabalha?

Diurno Noturno Turnos Horário comercial

5. Marque abaixo qual(is) doença(s) você apresenta atualmente?

Nenhuma doença Diabetes Colesterol Alto Asma / Bronquite / Rinite Pressão Alta Triglicérides altos Doenças da Tireóide Câncer Doenças cardiacas e circulatórias

6. Marque abaixo qual(is) locais(s) você apresenta desconforto/dor?

Nenhuma dor Cabeça / Olhos Coluna Braços / Ombros Punhos / Mãos Pernas / Pés Outros

7. Como esta sua saúde atualmente?

Excelente Boa Regular Ruim Muito ruim

8. Qual a duração média de seu sono?

Mais de 8 horas 7 a 8 horas 6 a 7 horas 5 a 6 horas Menos de 5 horas

9. Como você se sente quando está no trabalho?

Excelente Bem Regular Ruim Muito Ruim

10. Em relação ao cigarro?

Nunca fumei Parei a mais de 2 anos Parei a menos de 2 anos Parei a menos de 1 ano Sou fumante

11. Se você é fumante, quantos cigarros você fuma por dia?

Menos de 5 cigarros 5 a 14 cigarros 15 a 20 cigarros Mais de 20 cigarros

12. Em uma semana normal, quantas "doses" de bebida´s alcoólicas você bebe?
(1 dose = 1/2 garrafa de cerveja, 1 taça de vinho ou dose de uísque/conhaque/cachaça):

Não bebo 1 a 4 doses 5 a 9 doses 10 a 13 doses 14 doses ou mais

13. Você pratica exercícios físicos regularmente?

Mais de 4 vezes na semana 3 vezes na semana 2 vezes na semana 1 vez na semana Não pratico

14. Quais das atividades físicas abaixo, você pratica?

Caminhada ou corrida Musculação Artes marciais Natação / hidroginástica Dança Futebol, vôlei, basquete,... Ginástica Outros

15. Há quanto tempo você pratica atividades físicas regulares?

Mais de 2 anos de 1 a 2 anos de 3 meses a 1 ano Menos de 3 meses

16. Você faz atividades físicas regularmente por qual motivo?

Prazer Relações sociais Motivos médicos Melhor condição física Estéticos

17. No trabalho você se desloca (caminha, sobe escada):

Muito frequentemente Frequentemente Às vezes Muito raramente Nunca

18. Como você se sente quanto à satisfação de realizar sua atividade na empresa:

Excelente Bom Regular Ruim Muito ruim

19. Como você considera o clima de trabalho na sua empresa?

Excelente Bom Regular Ruim Muito ruim

20. Como você avalia o seu volume de serviço?

Excelente Bom Regular Ruim Muito ruim

21. Como você avalia seu posto de trabalho:

Excelente Bom Regular Ruim Muito ruim

22. Você participa das atividades do Programa de Qualidade de Vida?

Muito frequentemente Frequentemente Às vezes Muito raramente Nunca

23. Dentre as técnicas do Programa que são empregadas, que tipo de aula você mais gosta?

Técnicas Orientais (TO) Atividades posturais (AP) Atividades Lúdicas (AL) Ginástica Laboral (GL)

24. A finalidade do Programa de Qualidade de Vida é trabalhar você como um todo, física, mental e emocionalmente.
No conjunto de todas as técnicas você sente que isto é alcançado?

Muito frequentemente Frequentemente Às vezes Muito raramente Nunca

25. Você é motivado pelo profissional a participar da atividade do Programa?

Muito frequentemente Frequentemente Às vezes Muito raramente Nunca

26. O Programa traz benefícios para você?

Muito frequentemente Frequentemente Às vezes Muito raramente Nunca

27. Em sua opinião as atividades do Programa influenciam sua hora de lazer (tempo livre)?

Muito frequentemente Frequentemente Às vezes Muito raramente Nunca

As questões seguintes são sobre o quanto você tem se sentido nos últimos 3 meses:

28. Como você avalia sua qualidade de vida?

Muito boa Boa Regular Ruim Muito ruim

29. Quão saudável é seu ambiente físico de trabalho (clima, barulho, poluição, atrativos)?

Extremamente Bastante Mais ou menos Muito pouco Nada

30. Como você esta com sua capacidade de desempenhar as atividades do seu dia-a-dia?

Muito satisfeito Satisfeito Nem insatisfeito / Nem satisfeito Insatisfeito Muito insatisfeito

31. Como você esta consigo mesmo?

Muito satisfeito Satisfeito Nem insatisfeito / Nem satisfeito Insatisfeito Muito insatisfeito

32. Como você esta em suas relações pessoais (amigos, parentes, conhecidos, colegas)?

Muito satisfeito Satisfeito Nem insatisfeito / Nem satisfeito Insatisfeito Muito insatisfeito

33. Com que frequencia você tem sentimentos negativos tais como mau humor, desespero, ansiedade e depressão nos últimos 3 meses?

Nunca Muito raramente Às vezes Frequentemente Muito frequentemente

34. Você esteve afastado de suas atividades na empresa por atestados médicos nos últimos 3 meses?

Não Sim

35. Assinale abaixo qual o motivo de seu afastamento da empresa nos últimos 3 meses?

Dores Acidente de Trabalho Alergias Doenças Cardíacas Diabetes Colesterol alto Pressão Alta Doenças Respiratórias Estresse Outros

Sugestões e observações de melhorias para o desenvolvimento de nosso Programa:

Olá, Bem vindo ao Questionário Online Ative Vida!

Dados do colaborador Empresa

Questionário

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